Atividade de colagenases e seu envolvimento em lesões cariosas radiculares

Resumo Portugues

O processo carioso ocorre de formas distintas nas superfícies dentárias coronária e radicular, diante de suas características bioquímicas específicas. A grande quantidade de material orgânico nos tecidos radiculares sugere que o desenvolvimento da lesão cariosa aconteça em um processo de dois estágios. O primeiro é caracterizado por dissolução mineral e o segundo pela degradação da matriz orgânica da superfície radicular por meio de proteases. Em revisão sistemática, foram identificadas tendências na direção do efeito para algumas metaloproteases em dentina cariada, ainda que com evidência muito baixa. Já em revisão de estado da arte da literatura, observou-se que a degradação da matriz de colágeno só poderia ser possível após a desmineralização, pois o substrato não fica acessível no tecido mineralizado para a ação das colagenases. O colágeno desmineralizado serviria, então, como nicho para microrganismos colonizadores, para os quais é atribuída a função de produção de ácidos que seguem a desmineralização da dentina. Destaca-se o Streptococcus mutans, um microrganismo reconhecidamente envolvido no desenvolvimento da doença cárie, a partir dos seus inúmeros fatores de virulência, principalmente, acidogenicidade e aciduricidade. Para cárie radicular, estudos já foram capazes de mostrar frequências de isolamento mais altas e/ou maiores proporções dessa bactéria do que em biofilmes de superfícies radiculares hígidas, além de uma superexpressão de genes codificadores de colagenases em biofilmes radiculares. Devido à necessidade de maior conhecimento sobre o estágio proteolítico da doença, o objetivo primário da presente tese de doutorado foi promover um estudo sobre o papel bacteriano na segunda fase da formação de lesões de cárie radicular, com ênfase no Streptococcus mutans. Foram realizados ensaios enzimáticos para determinação da capacidade colagenolítica do S. mutans em degradar colágeno sintético, colágeno tipo I e gelatina. Foram testadas diferentes condições de pH, tempo e concentrações celulares. Os resultados demonstraram atividade significativa apenas para colágeno sintético. Demonstramos aqui que há um potencial para degradação de colágeno a partir de bactérias bucais, inclusive do S. mutans. Acredita-se que isso sinaliza alguma influência bacteriana nesse processo e representa um alvo potencial para a modulação do biofilme. Mais estudos são necessários para avaliar a capacidade colagenolítica de S. mutans em condições laboratoriais mais próximas do que se encontra clinicamente.